平倉社会保険労務士事務所
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令和4年1月 健康保険法の改正

ilm08_ad0700919月に入りました。今年もあと4カ月足らずです。来年になると、労働社会保険関係の法律改正が多く予定されていますが、その最初が1月1日施行の健康保険法の改正です。

〇任意継続被保険者の本人申請喪失が可能に

健康保険の資格を喪失した人は、喪失前に2か月以上継続して加入していたら、その健康保険組合に継続して加入できる制度があります。これを任意継続制度といいます。

加入できる期間は、最長で2年間です。また、任意継続制度からの脱退(資格喪失)する要件として現在は以下の項目があります。
・任意継続被保険者として資格取得してから2年を経過したとき
・加入者(ご本人)が就職して健康保険等の被保険者の資格を取得したとき
・保険料を納付期限(当月10日)までに納付しなかったとき
・加入者(ご本人)が後期高齢者医療制度の被保険者の資格を取得(75歳到達)したとき
・加入者(ご本人)が亡くなったとき

現在は、上記以外の要件で脱退(資格喪失)することは認められておらず、加入者が2年が経過する途中で「資格喪失したい」と申し出ても認められません。

法律改正後は、本人が申し出れば健康保険組合にその申し出が受理された日の属する月の末日で資格喪失できることになります。

〇任意継続被保険者の保険料の見直し
任意継続被保険者の保険料も
標準報酬月額×保険料率
で決まる事は変わりありません。ただ、在職中は会社が保険料の半分を負担してくれましたが、任意継続では加入した本人が全額支払うことになります。
保険料率は、任意継続被保険者として加入する健康保険組合が定めている率です。協会けんぽの場合は、住んでいる都道府県の支部に加入することになるので、在職中とは異なる場合もあります。

任意継続の方の標準報酬月額は、現在は、次のアかイのどちらか低い方となっています。
ア 退職(資格喪失)時の標準報酬月額
イ その健康保険組合全員の平均の標準報酬月額
協会けんぽの場合イは現在30万円です。よって、協会けんぽの場合、任意継続の方の最高の標準報酬月額は30万円となります。


東京都で、介護保険も該当となる40歳以上65歳未満の方の保険料率は、現在11.64%です。
よって、退職前にどんなに報酬が高い人であっても
30万円×11.64% の34,920円

が最大となります。

改正後は、健康保険組合が規約で定めた場合は、イを削除することができます。削除すると、退職(資格喪失)時の標準報酬で保険料が決まることになります。

法改正をもって、直ちにイが削除されるわけではありません。健康保険組合の規約を改定する事ですから、その健康保険組合の民主的な手続きを経る必要があります。

なお、任意継続制度は文字通り「任意」に加入する制度です。市区町村が運営する国民健康保険を選択することも可能です。
また、会社都合退職の場合、国民健康保険料を減額する制度もあります。それぞれの健康保険の保険料や給付制度をみて、有利と思った方に加入すればよいのです。

〇傷病手当金の支給期間の通算化
私傷病で労務不能となり、会社から給与が出ない場合は、4日目以降は健康保険の傷病手当金が支給されます。

現在は、1つの傷病に対して「もらい始めてから1年6カ月」までが支給期間です。これですと、傷病手当金をもらい始めてから、回復し勤務した場合は、勤務期間中は傷病手当金はもらえず、ただし、支給期間の1年6カ月にはカウントされることになります。

改正後は、「もらい始めてから通算で1年6カ月」となり、勤務して傷病手当金をもらっていなかった期間はカウントされなくなります。

来年4月からは、育児介護休業法の改正もあります。
このサイトで、その都度お知らせします。

平倉社労士 東京都文京区の社会保険労務士 就業規則、雇用安定助成金 (hirakura.net)

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